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      幻覺(jué)產(chǎn)生原因有那些

      文章作者:景德鎮(zhèn)神康醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2017-06-30

        幻覺(jué)(hallucination)是指沒(méi)有相應(yīng)的客觀刺激時(shí)所出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)。換言之,幻覺(jué)是一種主觀體驗(yàn),主體的感受與知覺(jué)相似。這是一種比較嚴(yán)重的知覺(jué)障礙;糜X(jué)與錯(cuò)覺(jué)不同之處在于前者沒(méi)有客觀刺激存在。由于其感受常常逼真生動(dòng),可引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避乃至產(chǎn)生攻擊別人的情緒或行為反應(yīng)。企圖說(shuō)服出現(xiàn)幻覺(jué)體驗(yàn)的人不相信幻覺(jué)有時(shí)是徒勞的;糜X(jué)偶然也能見(jiàn)于正常人。例如在似睡非睡的時(shí)候,出現(xiàn)幻聽(tīng)或幻視,稱為入睡前幻覺(jué);將醒而又倦睡時(shí)出現(xiàn)的幻覺(jué),稱為睡醒前幻覺(jué);糜X(jué)也能通過(guò)暗示方式產(chǎn)生。如過(guò)去文獻(xiàn)中所的有些沉溺于宗教狂熱的人,聲稱見(jiàn)到了“ 觀音菩薩”或“耶穌基督”等,并不一定有病理意義。但是,應(yīng)當(dāng)說(shuō),幻覺(jué)大多是病理性。如果一個(gè)人多次出現(xiàn)幻覺(jué),應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查,以便對(duì)其心理障礙進(jìn)行診治,防止幻覺(jué)影響下發(fā)生傷人、出走或自殺等意外。

        幻覺(jué)的產(chǎn)生有很多原因,包括中樞神經(jīng)病變、情緒影響、暗示、弱視和重聽(tīng)、感覺(jué)剝奪等。一切增加感覺(jué)分析器負(fù)擔(dān)或使感覺(jué)分析器活動(dòng)增強(qiáng)的因素都能促使幻覺(jué)產(chǎn)生。登山運(yùn)動(dòng)員登上幾千米高峰以后,因缺乏感覺(jué)刺激可產(chǎn)生幻覺(jué)。老年人白內(nèi)障摘除術(shù)后,也常發(fā)生幻覺(jué),可能由于感覺(jué)剝奪與輕度老年性腦變化所致。弱視與重聽(tīng)者,由于感覺(jué)分析器分辨困難,可有錯(cuò)覺(jué)與幻覺(jué)。故重聽(tīng)者常伴發(fā)偏執(zhí)性精神病。腦器質(zhì)性病變引起的幻覺(jué)更有許多臨床與實(shí)驗(yàn)證實(shí)。

        幻覺(jué)可以出現(xiàn)在高燒、癲癇等疾病的狀態(tài)下。也可以出現(xiàn)在一些異常心理的狀態(tài)下,在這種心理狀態(tài)下,患者放棄了基于客觀的、真實(shí)的觀念,以自我的心理狀態(tài)為反應(yīng)的對(duì)象,把它們當(dāng)成了外部刺激的特征。有些醫(yī)生認(rèn)為,大腦需要某種最低程度的來(lái)自環(huán)境的刺激,如果達(dá)不到這種最低的條件,或這種條件被一些心理障礙因素給破壞掉了,可能會(huì)促使大腦根據(jù)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)、人格因素等重新構(gòu)建現(xiàn)實(shí)與環(huán)境的意義。便導(dǎo)致了幻覺(jué)的產(chǎn)生。這種理論認(rèn)為,人人都有產(chǎn)生幻覺(jué)的能力,只不過(guò)在一般的情況下,它常與一些通過(guò)感官的真實(shí)刺激相互的作用被大腦不斷的檢驗(yàn),而抑制了這種能力。還有一些藥物可以導(dǎo)致幻覺(jué)產(chǎn)生,不過(guò)這并不是真正的幻覺(jué),與自我產(chǎn)生的幻覺(jué)是不同的,而只不過(guò)是這些藥物對(duì)大腦作用的結(jié)果。

        但有人認(rèn)為幻覺(jué)是夢(mèng)的不正常延伸,是在非睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)的夢(mèng)。在某些狀態(tài)下,包括作夢(mèng)時(shí),幻想與自我分離,人不會(huì)察覺(jué)是自己在幻想。 “幻想”自感覺(jué)記憶取出資料拼湊后再送回感覺(jué)區(qū)而成幻覺(jué)。夢(mèng)幻覺(jué)的目的是在以模擬的感覺(jué)訊號(hào)取代真實(shí)訊號(hào),驅(qū)動(dòng)自律神經(jīng)進(jìn)行心身作用(夢(mèng)的“心身作用說(shuō)”)。

        關(guān)于幻覺(jué)的本質(zhì)有過(guò)不少討論。由于失明和耳聾仍可有幻覺(jué),所以幻覺(jué)不是外周感受器的障礙。B.X.(кандинский) (1885)認(rèn)為:“幻覺(jué)乃是與外來(lái)印象無(wú)直接關(guān)系的感覺(jué)中樞的興奮”。波波夫則認(rèn)為幻覺(jué)是由于抑制過(guò)程引起。他指出幻覺(jué)在入睡或初醒時(shí)增強(qiáng),服咖啡因減弱,服溴劑增強(qiáng),事實(shí)上,幻覺(jué)確實(shí)易見(jiàn)于睡眠與覺(jué)醒的中間狀態(tài)。這兩種意見(jiàn)應(yīng)看成是互相補(bǔ)充的,因?yàn)楝F(xiàn)代關(guān)于中樞抑制的研究證明,睡眠時(shí)中樞神經(jīng)元并非都處于抑制狀態(tài),某些神經(jīng)元仍呈一定的興奮狀態(tài)。因此,幻覺(jué)也許是由于中樞產(chǎn)生抑制過(guò)程的條件下,大腦皮層某種程度和范圍的興奮所造成。由于幻覺(jué)產(chǎn)生是大腦整體的反應(yīng),因此,企圖把幻覺(jué)進(jìn)行神經(jīng)解剖定位是不正確的。

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